汤剂是我国应用最早最广泛的一种药物剂型，清代名医徐大椿在《医学源流论》中指出：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”。由此可见，汤剂的疗效与其煎煮质量密切相关，在中药房发药窗口处，人们问得最多的一句话就是：“药师，这中药怎么煮啊？”，下面小编就带大家来了解一下中药煎煮的小知识~
一、中药在煎之前要洗一下吗？
中药不建议洗。首先，贸然清洗中药，尤其大水冲洗，拌药的辅料可能会因此流失，如用于加强延胡索镇痛作用的米醋，以及增强甘草补益作用的蜜糖等。
其次，一些粉末状的中药饮片，如滑石粉、蒲黄、海金沙等，在水洗中会大量流走。
最后，部分药效成分较易溶于水，水洗时会随之流走，影响功效。其实，正规的中药饮片生产厂家在炮制加工药材前，会经过一系列的净选工序。药库验收时，企业也须提供相关批次的检测合格报告。因此，选择正规渠道购买药材，并按照说明煎煮，煎出的汤剂是可以放心饮用的。
二、可以直接加热水煎吗？煎煮前需浸泡吗？
不建议热水煎煮。热水煎药，与凉水相比，虽然更快煮沸，但论一碗药是否煎得好，并不是看谁沸得更快或者更快熬成一碗，而是看哪个含有的药效成分更多。药材成分的溶出需要时间，而热水煮药则会压缩煎煮时间，煎出的成分也就比一般用凉水煎的要少。
煎药前需浸泡，一般建议用凉温水（40℃以下）浸泡药材约半小时，使药材中的水溶性成分更容易析出到水中，增加汤药浓度。注意浸泡时间不宜过长，一般在半小时左右为宜，尤其在夏天高温时节，浸泡时间过长，容易滋生细菌。
三、先煎后下太麻烦了，能否一起煎？
特殊煎法须严格按照医嘱操作。先煎和后下作为最常见的两种特殊煎法，最早见于战国时期医书《五十二病方》。
先煎多用于毒性中药的减毒，如乌头类药品（如附子、制川乌、制草乌等），人体摄入过量，轻则会出现头昏、全身麻痹、恶心呕吐、心律失常等中毒症状，重则会危及生命。但只要经过长时间的水煮，毒性就会大大降低，且疗效不减。先煎也可用于药材的增效，如龟甲、鳖甲等甲壳类药材，先煎30分钟以上，其胶原蛋白的煎出率会比不先煎提高30%。
后下多用于含挥发油等不耐热成分的药材，如取大黄致泻作用，须后下，常规煎煮则无此效果；薄荷一般于煎药收尾前3分钟左右加入，若常规煎煮，会使气味受热散走，影响疗效。
中药煎煮时长因方而定，不可盲目久煎。如治外感的汤剂，久煎会使药味散失，影响疗效，建议大火煎至水沸约15分钟即可。药品在煎煮一段时间后，药理成分含量可能会因为蒸发和高温而不增反减。以丹参为例，水煮90分钟时，药理成分的含量只相当于水煮30分钟时的60%。还有部分药材，切不可久煎，如山豆根，久煎会使毒性增强。
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